Héline Kaya Lefevre Lauréate du Prix de thèse 2019 de l’Ecole Doctorale.
Héline Kaya Lefevre est Lauréate du Prix de thèse 2019 décerné en 2020 par l’Ecole Doctorale (261-3CH), pour sa thèse intitulée « La perspective temporelle de patients déprimés : son évolution en thérapie et son lien avec les stratégies de coping et les schémas précoces inadaptés », soutenue en novembre 2019 et réalisée sous la direction de Catherine Bungener.
La date, le lieu et les modalités de la remise des prix seront communiqués prochainement.
Félicitations à elle !
Len vers la page de Héline Kaya Lefevre
Résumé de la thèse :
La perspective temporelle (PT) peut être définie comme l’attitude subjective d’un individu envers son passé, son présent et son futur. Elle joue un rôle dans une part non-négligeable du fonctionnement psychologique et pourrait être impliquée dans les troubles dépressifs. En effet, les études sur le pessimisme, la mémoire autobiographique ou encore les ruminations suggèrent que les patients déprimés auraient un rapport altéré au temps. Pourtant, la PT manque encore à être étudiée auprès de patients déprimés. Par ailleurs, la PT n’a été que très rarement étudiée en psychothérapie, malgré plusieurs arguments suggérant que certaines thérapies pourraient réduire les biais temporels négatifs. Ainsi, ce travail a pour objectif d’investiguer les différences de PT entre des patients déprimés et des participants non-déprimés, ainsi que l’évolution du profil temporel avant et après une thérapie TCC et une thérapie pleine conscience. Enfin, la relation entre la PT et des variables psychologiques impliquées dans la dépression (i.e. coping et schémas précoces inadaptés) a été investiguée. Quatre-vingts patients diagnostiqués d’un Episode Dépressif Caractérisé et 83 participants non-déprimés ont été inclus. Les patients ont été recrutés au Centre Hospitalier Sainte-Anne et au Centre de la Dépression, à Paris. Les participants non-déprimés ont été recrutés en ligne et étaient inclus dans le groupe non-déprimé lorsque leur score au BDI était <4 et qu’ils ne remplissaient pas les critères diagnostiques de la dépression. Tous les participants ont répondu à des auto-questionnaires mesurant la perspective temporelle (ZTPI), la dépression (BDI-13), l’anxiété (STAI-Y), le coping (CISS), et les schémas précoces inadaptés de Young (YSQ). Parmi les patients, trente d’entre eux ont répondu une nouvelle fois aux questionnaires à l’issue d’une thérapie TCC, et douze d’entre eux à l’issue d’une thérapie pleine conscience. De plus, une étude complémentaire a été réalisée auprès de 319 participants de la population générale, et des analyses en cluster ont été conduites afin de mettre en évidence des profils basés sur les dimensions de la perspective temporelle. Les résultats indiquent que la PT est significativement altérée chez les patients déprimés : ils ont une vision plus négative du passé, une attitude moins hédoniste et davantage fataliste, et moins d’orientation vers le futur, en comparaison des participants non-déprimés. De plus, ils ont une vision moins négative du passé, davantage d’orientation vers le futur, et un profil temporel plus équilibré après la thérapie de type TCC. Après la thérapie de type pleine conscience, seule la vision du passé s’est améliorée. Par ailleurs, le passé négatif et le présent fataliste sont positivement associés à des stratégies de coping émotionnelles dysfonctionnelles ainsi qu’à des schémas inadaptés impliquant une vision négative et insécurisante d’eux-mêmes et des autres. Les analyses en clusters réalisées auprès des 319 participants mettent en évidence trois types de profil temporel : un premier profil qui pourrait être considéré comme négatif et dysfonctionnel, un second qui pourrait être considéré comme focalisé sur le présent, et un troisième profil qui pourrait être considéré comme positif et fonctionnel. Ce travail permet de souligner l’importance de prendre en compte toutes les dimensions temporelles, et suggère qu’un certain type de profil temporel pourrait constituer une vulnérabilité aux troubles dépressifs. De plus, le profil temporel des patients déprimés pourrait être amélioré en thérapie, malgré la nécessité de répliquer ces résultats auprès de plus larges échantillons. Par ailleurs, les résultats suggèrent qu’une vision négative du passé et une attitude fataliste seraient liés à des réactions émotionnelles négatives et une représentation insécurisante de soi et des relations, ce qui pourrait être compris au regard du rôle de la PT dans le sentiment d’identité et d’efficacité.